Como cuidar da cicatriz cirúrgica do seu filho(a):

Muitos pais, mães e cuidadores ficam apreensivos com o fato de ter que cuidar da ferida operatória da criança após a cirurgia. No entanto, não há motivo para desespero! A seguir apresento dicas e orientações de como cuidar do curativo das crianças.

Algumas cirurgias exigem uma internação hospitalar mais prolongada. Nesses casos, a equipe de enfermagem assume os cuidados com as trocas de curativo. É importante que o acompanhante da criança preste atenção e tire suas dúvidas durante a permanência hospitalar. Nada melhor do que aprender com quem é especialista no assunto!

Em outras situações, como nas cirurgias de hérnias e fimose a criança vai de alta no mesmo dia, e os cuidados ficam por conta da família. Todas as orientações serão passadas pela equipe cirúrgica e devem ser seguidas, para uma recuperação satisfatória.

O tamanho da cicatriz importa? 

Nas cirurgias abertas (convencionais) as cicatrizes cirúrgicas costumam ser maiores, ao contrário da cirurgia minimamente invasiva, quando são feitas pequenas incisões. Independentemente do tamanho da ferida operatória, os cuidados serão os mesmos.

Como é o curativo? 

Os curativos são feitos no centro cirúrgico de maneira estéril. Muitas vezes utilizamos uma película plástica transparente, que geralmente é removida na consulta de pós-operatório. Portanto, a família não precisa se preocupar em manipular o curativo. A criança pode tomar banho normalmente pois a película é impermeável. Nos casos de bebês e crianças que tomam banho de banheira pedimos que haja um cuidado maior, de não submergir o curativo na água por muito tempo, para evitar que ele descole precocemente. Nos casos em que o curativo foi feito com esparadrapo comum, micropore ou transpore, costumo orientar manter o curativo por 3 dias e após esse período, caso a ferida esteja seca, manter descoberta; lavar a cicatriz no banho com água e sabonete neutro e aplicar álcool 70% ao redor. Nesse período, optar por roupas leves e que não apertem o local da cirurgia.

E se o curativo cair antes do previsto?

 Não há motivo para preocupação! Alguns curativos precisam ser trocados quando muito sujos de secreção, ou quando descolaram antes do tempo previsto. Se isso acontecer, lave a ferida operatória com água e sabonete neutro, seque com um pano limpo, passe álcool a 70% ao redor da ferida (nunca em cima da ferida) e cubra novamente com gaze e o esparadrapo recomendado pelo seu médico.

Preciso passar pomadas na cicatriz? 

Essa é uma dúvida muito comum. Normalmente não indicamos o uso de pomadas logo após as cirurgias, exceto nos casos de fimose. O ideal é manter a ferida operatória limpa e seca. 

Como remover o curativo? 

Caso seja necessário remover o curativo em casa, pode ser utilizado óleo de bebê ou sabonete neutro para ajudar a descolar o mesmo. A região pode estar sensível e gerar incômodo. Portanto é importante tranquilizar a criança, conversar e sempre informar o que será feito, para que ela se sinta segura.

Será necessário retirar os pontos? 

Depende! Nas cirurgias eletivas, como hérnias e fimose, utilizamos fios chamados “absorvíveis”. Esses fios são absorvidos pelo organismo com o tempo ou caem sozinhos e não precisam ser retirados. Costumamos optar por suturas intradérmicas, ou seja, que ficam escondidas embaixo da pele, pois permitem um melhor resultado estético e os pontos não precisam ser removidos. Em algumas situações, principalmente em cirurgias de emergência, esses fios absorvíveis não podem ser utilizados, e temos que dar os pontos convencionais. Estes devem ser retirados na consulta pós-operatória. O procedimento para retirada é rápido, pode ser feito no consultório, não precisa de anestesia e não dói, porém pode gerar leve incômodo. Portanto, é importante conversar com a criança, e tranquilizá-la.

Após quanto tempo a criança pode fazer exercícios físicos? 

Geralmente liberamos as atividades físicas após cerca de 1 mês. Antes desse período, os movimentos podem gerar tração na ferida, abrir os pontos e interferir no resultado estético final. Além disso, há maior risco de traumatizar o local e retardar a cicatrização. No entanto, cada caso deve ser avaliado individualmente pelo cirurgião responsável.

Quando vamos poder ir à praia ou piscina?

 A exposição solar direta deve ser evitada por pelo menos 6 meses, para um melhor resultado estético. Antes disso a praia pode ser frequentada após 1 mês do pós-operatório, desde que a ferida cirúrgica esteja totalmente cicatrizada; e o ideal é utilizar protetor solar, e barreiras físicas como roupas com proteção UV e guarda-sol. O cloro da piscina deve ser evitado por 1 mês, pois é irritante e pode prejudicar a cicatrização.

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